کم شنوایی کودکان و نوزادان – از علائم تا روش های درمان

کم شنوایی در کودکان و نوزادان باید خیلی سریع تشخیص داده شود و حتما باید در این مورد بسیار جدی پیگیری نمود پس تا انتهای مقاله با ما باشید تا در این باره بیشتر بدانید

علل کم شنوایی در کودکان و نوزادان چیست؟

وجود مایع پشت پرده گوش معمولاً نتیجه عفونت گوش میانی (اتیت میانی حاد) است. افت شنوایی ناشی از اتیت میانی معمولاً ملایم است. گاهی این بیماری بدون هیچ علامتی (مثل تب یا بی قراری) هفته ها و ماه ها وجود دارد. افت شنوایی انتقالی معمول ترین نتیجه اتیت میانی است.

برخی کودکان مکرراً و به صورت متوالی درگیر عفونت گوش میانی می شوند. اتیت میانی مزمن باعث پارگی پرده گوش می شود. تکرار پارگی و ترمیم پرده گوش باعث ایجاد بافت های خاصی (مانند بافت هایی که در محل ترمیم شده زخم باقی می مانند.) می شود و همین امر باعث ایجاد افت شنوایی انتقالی خواهد شد.

بهتر است بدانید ابتلای مکرر به این عارضه در مرور زمان می تواند باعث بروز کم شنوایی عصبی کودکان شود. حتما مقاله ی عفونت گوش میانی را مطالعه بفرمایید

علل کم شنوایی مادرزادی

یکی از علل اختلالات حین تولد می تواند فشار وارد شده به سر نوزاد در هنگام خارج شدن از شکم مادر به کمک دستگاه فورسپس باشد. تست شنوایی کودکان در روزها و حتی ساعات اول تولد می تواند این نوع کم شنوایی را تشخیص دهد. به همین دلیل است که شنوایی سنجی کودکان یکی از مهم ترین تست های غربالگری کودکان در حین تولد محسوب می شود.

کم شنوایی مادرزادی در نوزادان می تواند از علل مختلفی نشات گیرد. چه ژنتیکی و چه غیر ژنتیکی. علل غیر ژنتیکی شامل مصرف داروهای دارای اثر سمی برای گوش و عفونت های مختلف مانند مننژیت است.

حدود ۹۰ درصد کودکانی که با افت شنوایی به دنیا می آیند والدین شنوا دارند و فقط ۱۰ درصد آن ها والدینی دارند که حداقل یکی از آن ها دچار افت شنوایی است.

علائم و نشانه های کم شنوایی

کم شنوایی در سنین پایین آثار مخربی بر رشد زبان و گفتار  دارد. در اثر کم شنوایی توانایی کودک برای برقراری ارتباط با سایرین متاثر شده و مانع پیشرفت کودک در سایر حیطه های تکاملی/رشدی می شود. کودکان مبتلا به کم شنوایی که در رشد زبان موفق نیستند از نظر جنبه های مختلف رشدی مانند رشد شناختی و اجتماعی-عاطفی از همسالان خود عقب می مانند.

اختلالات شناختی و رشدی از مهم ترین علائم کم شنوایی درسنین پایین هستند.

گرچه مقدار و نوع کم شنوایی عواملی هستند که بر رشد کودک اثر دارند، سن بروز کم شنوایی نیز فاکتوری است که در ظهور علائم کم شنوایی نوزادان اهمیت زیادی دارد. برخی کودکان با کم شنوایی به دنیا می آیند ولی برخی دچار کم شنوایی دیر آغاز می شوند.

عوارض کم شنوایی در صورت عدم درمان

تحقیقات نشان می دهد که شنوایی حسی ضروری برای رشد گفتار و زبان کودک، یادگیری و برقراری ارتباط او با دیگران است. کم شنوایی کودکان و نوزادان اگر با تست شنوایی کودکان شناسایی نشده و به دنبال آن با مداخله درست همراه نباشد، می تواند منجر به تاخیر رشدی در زمینه های دریافتی و بیانی و مهارت های برقراری ارتباط و مشکلات یادگیری و تحصیلی شود. کم شنوایی کودکان و نوزادان بدون مداخله درمانی هم چنین می تواند باعث جلوگیری از شکل گیری رابطه عمیق میان والدین و کودک یا حتی کودک با همسن و سالان خود شود.

اهمیت شنوایی سنجی کودکان

شنوایی سنجی کودکان به صورت مرتب می تواند جلوی بروز عوارض شدید کم شنوایی را بگیرد و به سبب آن از بروز مشکلات رشدی نیز جلوگیری کند.

اگر به کم شنوایی در کودک خود مشکوک شدید، بلافاصله باید اقدام به تست شنوایی سنجی کنید و اگر وجود کم شنوایی در سیستم شنوایی او تشخیص داده شد، بلافاصله باید مداخله زودهنگام انجام دهید.

کم شنوایی کودکان و نوزادان معمولاً با غربالگری شنوایی در همان روزها و حتی ساعات ابتدایی تولد محرز می شود.

روش های درمان کم شنوایی در کودکان و نوزادان

تشخیص و مداخله زودهنگام بسیار حیاتی است و به ادیولوژیست شما این امکان را می دهد تا با شما جلسات مشاوره ای را برگزار کند و شما را از چگونگی پشتیبانی از کودکان و آگاهی از نیازهای او و کمک به رفع آن ها برآیید. ادیولوژیست به شما کمک خواهد کرد تا مرحله به مرحله پیش بروید و نگرانی بیجا به خود راه ندهید. بنا به نوع و شدت کم شنوایی کودکان و نوزادان (در اختلالاتی مثل کم شنوایی عصبی نوزادان)، مداخلات می تواند شامل موارد زیر یا ترکیبی از آنها باشد.

• تکنولوژی سمعک: دستگاهی الکترونیکی که صدا را برای کودک تقویت می کند.
• کاشت حلزون: کاشت حلزون شنوایی دستگاهی که بخشی از آن پشت گوش قرار می گیرد و بخشی با جراحی درون سر کاشته می شود تا به صورت مستقیم عصب شنوایی را با محرکات الکتریکی تحریک کند. این دستگاه در واقع جدیدترین روش درمان کم شنوایی عصبی نوزادان و کودکان به حساب می آید.
• تربیت شنوایی: جلسات تربیت شنوایی متعاقبا باید پس انجام شنوایی سنجی، تجویز سمعک یا عمل کاشت حلزون انجام شود تا کودک یاد بگیرد صدا را از محیط کشف کند و بتواند مفهوم صدا را دریابد.
• گفتاردرمانی: جلسات گفتاردرمانی نیز مثل جلسات تربیت شنوایی در روند درمان کم شنوایی کودکان و نوزادان بسیار مهم هستند. این جلسات به تقویت و رشد زبان و ارتباط کودک کمک می کنند.
• دستگاه های کمک شنوایی: دستگاه هایی با تکنولوژی مدرن که قابلیت انتقال مستقیم صدا به سمعک ها یا دستگاه کاشت حلزون کودک را دارند.

میزان شیوع افت شنوایی در کودکان چقدر است؟

تقریباً 1 نفر در هر 1000 کودک با کم شنوایی حسی عصبی شدید تا عمیق به دنیا می آید. میزان شیوع کم شنوایی ملایم در کودکان 6 در 1000 است.

با اجرای پروژه غربالگری شنوایی فراگیر نوزادان در ایالت نیویورک در سال 2000 میلادی، مشخص شد که 60 درصد کودکان دچار افت شنوایی مسجل حسی عصبی مبتلا به افت شنوایی مابین درجات ملایم تا متوسط بودند.